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Pour votre première prise en charge dans notre cabinet

Nous vous invitons à compléter le formulaire ci-dessous depuis un ordinateur (et non depuis un téléphone).
Dès sa réception, notre secrétariat pourra vous proposer un rendez-vous.
Les informations transmises nous permettront de constituer votre dossier et de préparer votre prise en charge dans les meilleures conditions.